Закон, регулирующий аборты:

Решение правительства №1116 “Об одобрении процедуры и условий проведения вынужденного аборта”

Короткая история создания закона:

Общеизвестно, что проведение аборта в небезопасных условиях может привести к осложнениям связанным со здоровьем женщины вплоть до возникновения опасности для ее жизни. В дальнейшем, аборты могут привести к нарушению менструального цикла, функции вынашивания детей, повышения уровня смертности среди матерей. Регуляция уровня рождаемости и защита репродуктивных прав граждан – основной и один из главных приоритетов государства. Эта сфера регулируется с помощью закона “О репродуктивном здоровье и репродуктивных правах населения” и другими государственными решениями.

Короткий перечень условий в границах закона:

• Сохранение жизни женщины
• Сохранение полноценного здоровья женщины
• Изнасилование либо инцест
• Повреждение эмбриона
• Экономические либо социальные условия
• Доступны по требованию

Процедура и условия для вынужденного аборта:

1. Проведение хирургического прерывания беременности возможно при условии отсутствия у женщины противопоказаний для проведения данного метода, которые указаны в перечне принятом правительством, и срок самой беременности не превышает 12 недель.
2. Если срок беременности превышает 12 недель, то вмешательство может быть проведено при условии наличия медицинских показаний (пункт 3 Закона), либо социально-экономических условий (пункт 4) – до 22 недель беременности.
3. Аборт после 22й недели, если он не подпадает под пункты 3 и 4, возможен при условии решения комиссии созданной при данном медицинском учреждении.
4. Хирургические, в том числе и мини-аборты, могут быть произведены в госпиталях, при условии наличия отделения акушерства и гинекологии.
5. Медикаментозный аборт разрешен в дневных стационарах больниц при условии наличия отделений акушерства и гинекологии. Показания и противопоказания для проведения медикаментозного аборта приняты и закреплены решением правительства.

Права женщины:

Решение о продолжении беременности или о произведении аборта принимает женщина. Для проведения аборта любая женщина может обратиться в приемное отделение больницы и получить необходимую медицинскую помощь.

Политика:

За последние несколько лет удалось достигнуть определенных успехов по внедрению безопасных методов абортов, в том числе и методе медикаментозного аборта. С целью внедрения методов безопасных абортов, было принято решения Правительства, которое является важным условием для улучшения репродуктивного здоровья населения, повышения уровня рождаемости, защите репродуктивных прав. 
Это решение было принято с учетом закона “О медицинской помощи и медицинской службе”,  “О репродуктивном здоровье и репродуктивных правах населения” и с учетом поправок и дополнений ВООЗ принятых в Армении.

Аборты во втором триместре:

Решение о проведении  аборта принимается на основании показаний одобренных Правительством в амбулаториях или дневных стационарах медицинских учреждений, при наличии в них отделения акушерства и гинекологии. Решение принимает комиссия, состоящая из акушера - гинеколога, терапевта, заведующего отделением акушерства и гинекологии данного медицинского учреждения.

Вне зависимости от места проведения аборта, он проходит официальную регистрацию, в которой указывают врача, который проводил манипуляцию и заведующего отделением.

Окончательное решение о проведении аборта с учетом медицинских показаний и социальных факторов принимается совместно с беременной женщиной. Если есть угроза для жизни матери, а фактор не указан в перечне показаний для проведения аборта, то решение о проведении процедуры ложится на специально создаваемую комиссию с привлечением необходимых специалистов.

Процедура:

Процедура аборта проводится гинекологом в стационаре больницы.

Статистика:

Государственный сектор:

Аборт доступен: 1-й, 2-й триместр. Как государственный, так и приватный сектор имеет право проводить аборты в соответствии с требованиями принятыми Правительством; цена процедуры колеблется от 30 до 50 долларов США

Приватный сектор:

Аборт доступен: 1-й, 2-й триместр.

Используемые методы:

D&C, EVA, MVA, MMA с Мифепристоном и Мизопростолом, MMA с Мизопростолом самостоятельно, MMA с Мезотрексатом и Мизопростолом

2-й триместр - Этакридин Лактат, Мизопростол, D&E, гистеротомия.

Перечень персонала имеющие право на проведения хирургического или медикаментозного аборта:

Врач акушер-гинеколог, медсестры.

Статистика смертности по причине проведенного аборта:

В последние годы не зарегистрировано ни одного случая смерти по причине проведенного аборта.

Оборудование для проведения абортов:

В основном импорт иностранной аппаратуры

Производство / импорт Мифепристона, Мизопростола (цена):

MiraPharm –Россия

Информация доступная в национальных стандартах:

На сегодняшний день совместно с ВООЗ продолжается тесная работа по усовершенствованию методов прерывания беременности.

Население городское / сельское: Демография страны с возможностью анализа уровня доступности абортов для населения:

В последнее время отмечается падение уровня рождаемости на 50 процентов, прирост населения – в пять раз, уровень рождаемости только 1.2, который даже не выполняет функцию простой репродукции; особой разницы в доступе к услуге между сельскими и городскими жителями выявлено не было.

Роль правительства:

Подходы правительства страны к вопросу абортов построены на репродуктивных правах и учете решения самой женщины в отношении своей беременности – либо сохранить ребенка, либо провести аборт.

Роль религии:

Церковь не одобряет проведение абортов, но в тоже время не создает помех.

Объединения врачей акушеров-гинекологов:

Проводится работа по распространению контрацептивов  и работа по уменьшению количества абортов.

Роль организаций:

Большое количество организаций занимаются распространением знаний о средствах контрацепции и способов их использования с целью уменьшения количества абортов.